Алергии при деца: педиатърът знае какво да предприеме
Педиатърът д-р Сузане Хайндл предлага изследване на алергии и хипосенсибилизация в практиката си в Щайр (Горна Австрия).
Алергия към полени при деца
Кога се проявява алергията към полени?
Тази алергия се проявява в началото на сезона на цъфтежа (от началото на февруари до края на април) и в сезона на растежа на тревата (от началото на май до началото на септември). Въпреки това, поради значително по-топлите зими, симптомите могат да се появят и по-рано.
Какви са симптомите?
Според д-р Хайндл типичните признаци са запушен, сърбящ нос, кихане, зачервени, сърбящи очи, задух, кашлица и умора.
Как можете да проверите дали детето е алергично към полени?
На практика диагнозата се поставя въз основа на подробна анамнеза, кожен тест за алергия (убождане) и кръвен тест.
Как изглежда лечението?
При леки и умерени симптоми на поленова алергия лекарят прилага противоалергични лекарства под формата на спрейове за нос и капки за очи; при тежки случаи лекарствата се предлагат и под формата на капки. Причината за заболяването може да се лекува с хипосенсибилизация. „При този терапевтичен метод редовно се прилагат малки количества алергени във все по-големи дози под формата на капки, таблетки или инжекции, за да се постигне ефект на привикване“, обяснява д-р Хайндл.
Какво могат да направят засегнатите?
Ако е възможно, засегнатите трябва да избягват да прекарват времето си на открито в периоди на голямо количество полени и задължително да сменят дрехите си, когато се приберат вкъщи, за да избегнат разпространението на полени у дома.
А в зряла възраст? Може ли да се излекува алергията към полени?
„Симптомите на алергията към полени могат да станат по-леки, но често и по-тежки; в някои случаи алергията може да прерасне в алергична бронхиална астма“, обяснява педиатърът.
Кога се проявява алергията?
Кога се проявява алергията?
Ако първите пролетни слънчеви лъчи доведат до зачервяване и сърбеж на детската кожа, това може да е слънчева алергия. „Ако първите преки слънчеви лъчи са силни, това може да доведе до свръхреакция на кожата. Това може да се прояви и като пъпки или уртикария. Особено засегнати са откритите зони като лицето, шията, деколтето и предмишниците“, обяснява експертът.
Как можете да проверите дали детето има слънчева алергия?
Диагнозата се поставя чрез изясняване на симптомите и историята на заболяването.
Какво представлява лечението?
В по-леките случаи домашните средства, като компреси с варива и кремове с алое вера, могат да осигурят охлаждане и облекчение. При по-тежки случаи лекарят ще предпише лосиони, съдържащи кортизон.
Какво могат да направят засегнатите?
Родителите трябва да гарантират, че децата им не са изложени на пряка слънчева светлина без защита. Облекло с UV защита, слънцезащитна шапка и слънцезащитен крем с висок слънцезащитен фактор, подходящ за чувствителната детска кожа са изключително важни. Важно: „Не забравяйте да нанасяте повторно слънцезащитен крем!“
Възможно ли е да се отървете от слънчевата алергия?
„Оплакванията остават за цял живот. Симптомите са най-тежки в началото на сезона и могат да намалеят с течение на времето, когато кожата свикне със слънцето.“
Хранителна алергия при деца
Кога се проявява хранителна алергия?
Често се проявява при малки деца, когато дадена храна се консумира многократно. Д-р Хайндл посочва млякото, пилешките продукти, пшеницата, соята и ядките като най-често срещаните алергизиращи храни.
Какви са симптомите?
Реакциите варират от изтръпване и сърбеж в устата до подуване на устните или езика, задух, повръщане, диария и дори циркулационен колапс.
Как можете да проверите дали детето е алергично към определени храни?
Медицинската история и кожният и кръвният тест могат да бъдат информативни тук. Лекарят посочва, че „също така е важно да се разграничи хранителната алергия от кръстосаната алергична реакция в случай на алергия към полени и треви“. Един пример за кръстосана алергия е алергията към цветен прашец от бреза, при която детето е алергично и към ядки, ябълки или други видове плодове, тъй като те съдържат сходни алергени поради ботаническата си връзка. Освен това при тестването се поглъща тестовият алерген и той показва дали действително е налице хранителна алергия.
Как изглежда лечението?
Ако тестът е положителен, причинителите на алергията не трябва повече да се приемат с храна. Ако това все пак се случи случайно, специален авто-инжектор за адреналин за деца, който е адаптиран към телесното им тегло, може да помогне в спешен случай.
Какво могат да направят засегнатите?
За да се предотвратят животозастрашаващи инциденти, родителите и техните засегнати деца трябва да се научат как да се справят с алергените по време на хранителната терапия (например със заместители на млякото в случай на алергия към краве мляко). Важно е близкото обкръжение да знае какво точно да прави (членовете на семейството, персоналът на детската градина и училището), за да действа бързо и правилно при спешен случай.
Ако хранителната алергия се появи в детска възраст, може ли да отшуми по-късно?
„Към някои храни, като например кравето мляко, а по-често към яйцата или пшеницата, е напълно възможно да се развие толерантност“, казва експертът.
Алергия към отровата на насекомите при деца
Кога се проявява алергията?
В случай на алергия към отровата на насекомите чувствителността се проявява още при първото ужилване. Второто ужилване е съпроводено с алергични симптоми, които могат да се влошават с всяко следващо ужилване.
Какви са симптомите?
Мястото на убождане се зачервява, силно се подува и сърби. Може да се стигне и до дихателна недостатъчност или циркулаторен колапс.
Как можете да проверите дали детето е алергично към някои отрови на насекоми?
„Лекарят може да определи дали детето ви е алергично към определени отрови на насекоми с помощта на кръвен тест, който изследва специфични антитела“, обяснява експертът.
Какво могат да направят засегнатите?
За да се сведат до минимум рисковете, хората, които са алергични към инсектициди, трябва да стоят далеч от цветни и овощни ливади и кошери, например.
Как представлява лечението?
Както и при хранителните алергии, писалката с адреналин е за спешен случай. Близкото обкръжение трябва да бъде информирано за това.
Ако алергията към отровата на насекомите се появи в детска възраст, може ли да изчезне по-късно или е лечима?
Алергията към отровата на насекомите не изчезва в зряла възраст.
Алергия към домашни прахови акари при деца
Кога се проявява алергията?
Алергиите към акари от домашен прах могат да се появят при деца през цялата година. „По-голямо е излагането на алергии в затворени, лошо проветрени помещения, например през зимните месеци.“
Какви са симптомите?
Симптомите включват умора и повтарящи се инфекции, придружени от кашлица и задух.
Как можете да проверите дали детето е алергично към акари от домашен прах?
„Диагнозата се поставя въз основа на подробна анамнеза, кожен тест за алергия (убождане) и кръвен тест.“
Как изглежда лечението?
Лечението включва хипосенсибилизация, т.е. „редовно прилагане на малки количества алергени в нарастващи дози под формата на капки, таблетки или инжекции, за да се постигне ефект на привикване. При респираторни проблеми се предписва астматичен спрей за вдишване“.
Какво могат да направят засегнатите?
Препоръчително е „да поддържате всекидневните и спалните без прах“. Това означава да се избягват килими, завеси и, ако е възможно, „плюшени играчки като прахоуловители“. Лекарят препоръчва също така специална подложка за матрак за страдащите от алергия към домашен прах.
Ако алергията към домашен прах се появи в детска възраст, може ли да изчезне по-късно или може ли да бъде излекувана?
За съжаление алергиите към домашен прах често се влошават в зряла възраст.
Алергия към животинските косми при деца
Кога се появява алергията към животинските косми?
Алергията към животински косми може да се появи на всяка възраст и се предизвиква от кучешки и котешки косми, например.
Какви са симптомите на тази алергия?
Алергията към козината на кучето или котката се проявява като „сърбеж в носа и очите, кихане, задух и умора“.
Как можете да проверите дали детето е алергично към някои животински косми?
„Чрез медицинска анамнеза, кожен тест и кръвен тест.“
Как изглежда лечението?
Може да се извърши хипосенсибилизация.
Какво могат да направят засегнатите?
Д-р Хайндл съветва: „Засегнатите трябва да избягват животинска козина. Ако все пак се стигне до контакт, веднага след това измийте ръцете си и сменете дрехите си.“
Ако алергията към животински косми се появи в детска възраст, може ли да изчезне по-късно или може ли да бъде излекувана?
При някои пациенти тя се лекува спонтанно, но може да доведе и до „засилване на симптомите и дори до астма“.
Изясняване на алергиите и хипосенсибилизация
Какви са формите за изясняване на алергии?
Д-р Хайндл посочва следните четири стъпки:
Стъпка 1: Точна оценка на симптомите
Няма общо изследване без симптоми.
Стъпка 2: Кожен тест (тест с убождане)
Леко одраскване и нанасяне на алергенното вещество под кожата. Ако реакцията е положителна, се образува бучка, т.е. малка, сърбяща повдигната област.
Стъпка 3: Кръвен тест
Определяне на специфичните IGE антитела, отговорни за посредничеството на определени алергични реакции, и на общото ниво на IGE.
4. Компонентна диагностика
Разграждане на най-малките компоненти на алергена.
Как действа хипосенсибилизацията и какво прави?
„Много малки количества алергени се прилагат орално под формата на капки, таблетки или малки инжекции под кожата. Това води до развитие на поносимост. Хипосенсибилизацията трае от три до пет години. Обикновено се наблюдава добра реакция и често е възможно значително облекчаване на симптомите, особено при алергии към домашен прах, трева и полени, както и при алергични реакции към ужилвания от пчели и оси.“