Приучване към гърне: Полезни съвети
Г-жо Едер, на каква възраст трябва или е препоръчително детето да бъде приучено към гърне?
Децата от четиригодишна възраст трябва да могат да контролират телесните си функции. За да може акането и уринирането да стигнат до правилното място, децата трябва да овладеят и комбинират няколко умения. Тези умения се наричат „ тоалетни умения“. Те включват следните аспекти:
- разпознаване на това какво са акане и уриниране.
- рапознаване на правилните термини (напр. акане и пишкане, нужда номер две и номер три...).
- разпознаване кога трябва да се ака и/или пишка.
- ходене до гърне или тоалетна.
- сваляне на бельо.
- сядане на гърнето или тоалетната (в идеалния случай с редуктор на тоалетната чиния).
- отпускане на сфинктерния мускул и изпускане на акането и/или уринирането.
- правилно избърсване.
- обличане на бельото обратно.
- пускане на водата в тоалетната или изпразване на гърнето в тоалетната + пускане на водата.
- старателно измиване на ръцете.
Как родителите могат да разберат дали детето им е готово за приучване към гърне?
Приучването звучи по-скоро като досадна задача, отколкото като забавление. Ученето на нещо ново е по-ефективно с любопитство и лекота. Родителите могат да наблюдават по кое време на деня или след кои дейности обикновено е пълна пелената, как изглежда детето малко преди това и как се държи. След като детето се научи да ходи, родителите могат да започнат да предлагат гърне или редуктор за тоалетна чиния.
На каква възраст е подходящо да насърчавате детето да използва гърнето – и как трябва да се справите, ако не проявява интерес?
Предложете го възможно най-рано. Ако е лесно достъпно, децата ще проявят интерес по-рано. Гърнето също трябва да е леснодостъпно в обкръжението на детето, за да не се прекъсва времето за игра за дълго. Липсата на интерес се показва, като детето се отдръпва от гърнето или го игнорира. То може също така да протестира многократно, когато родители или полагащите за него грижи близки се опитват да го поставят на гърнето.
Кога трябва да се потърси медицинска помощ относно приучването към гърне?
Детето трябва да може да регулира изхожданията си след четвъртия си рожден ден. Ако изпитва затруднения, се препоръчва медицинска оценка. Това позволява изключване на органични причини (напр. запушване на уретрата) и идентифициране на психологически фактори.
До каква възраст носенето на памперс през нощта все още се счита за нормално?
Това зависи изцяло от това колко рано детето става сухо през нощта. Повечето деца първо са в състояние да контролират червата си през нощта, след това през деня. Следващата стъпка е контрол на пикочния мехур през деня и накрая през нощта. Така че не е необичайно, въпреки добрия контрол през деня, понякога да се напишкват през нощта. Децата могат да контролират мускулите на сфинктера си и по този начин съзнателно да задържат или отделят изпражнения и урина от около 18-месечна възраст, а обикновено от 24 месеца. Дискусиите между родителите могат да бъдат объркващи, защото децата се развиват с много различни темпове. Ето защо е много важно да се позволи на всяко дете да се развива със собствено темпо и да не се оказва натиск върху него по отношение на приучването към тоалетна, дори ако това може да означава много работа за полагащите грижи, например по отношение на нощното напикаване. Родителите и полагащите грижи трябва да подкрепят децата в съзнателното възприемане и разбиране на собствените им телесни сигнали. Чувствителната подкрепа, ясната похвала и любящото внимание помагат на всяко дете да овладее тази важна стъпка в развитието към самостоятелност с по-голяма радост и увереност. Полезно е също да се обърне внимание на това колко и кога детето е пило за последно. Подсладените напитки и солените закуски не се препоръчват, тъй като могат да причинят допълнителна жажда преди лягане. Нощната енуреза (нощно напикаване) се определя като неволно, до голяма степен пълно изпразване на пикочния мехур през нощта, което се случва поне два пъти месечно от петгодишна възраст нататък. Типичните симптоми включват големи количества урина, затруднено събуждане на детето и фамилна анамнеза за близки роднини, които също са имали нощно напикаване като деца.
Има ли други полезни съвети, които могат да помогнат на родителите с приучването към гърне?
Всяко дете е индивидуално и уникално, така че всяко дете трябва да може само да открие какво му харесва и какво не. Въпреки това, има някои основни правила:
- Гърнето винаги е с приоритет.
- Нуждата от пишкане не може да бъде отлагана.
- Никой не трябва да се срамува да отиде до тоалетна с детето си „точно сега“.
- Родителите трябва да приемат сериозно нуждите на децата си и съзнателно да планират време за приучване към гърне и тоалетна.